特别是在急诊室更是如此。
“首先进行基本检查，然后看结果。因为有点状出血……首先尽快看血液检查结果很重要。啊，因为做了手术，也会拍相应部位的CT。”
“嗯。知道了。”
于是患者家属点了点头。
[有不满。]
仲景察觉到了家属的表情。
‘没关系。尽快做出诊断就好了。’
秀一表现出自信。
到目前为止，这种经历又不是一两次。
结果好的话，和患者的关系也会变好。
“老师！急诊室做的检查结果出来了！”
“啊，嗯。看看。”
这时，安达来告知患者入院后急诊室做的检查结果出来了。
虽然只是常规检查，但显然会有很大帮助。
因为泰华医院急诊室本来就是重症患者较多的医院，所以一开始就有检查稍微多一些的倾向。
[有全血细胞减少症。]
仲景一看检查结果就用肯定的语气喃喃自语。
就像它说的那样，患者的白细胞、红细胞、血小板都大幅减少。
虽然不知道原因。
但仅从这一点来看，就不寻常。
‘肝功能数值也确实升高了。AST、ALT是2000、650。’
[LDH也升高了。胆红素正常，嗯。]
除此之外，还可以确认患者的出血倾向也增加了。
幸运的是，d - 二聚体（深静脉血栓形成指标）还没有大幅升高，但如果继续这样发展，生命可能会立即受到威胁。
“这下麻烦了。”
秀一的话让大勋紧张起来。
检查结果看起来红红的，不太好。
但确切有多不好，他还不太清楚。
说实话，因为患者年轻，他心里还觉得可能没事。
但是看着秀一的脸，似乎不是这样。
“前辈。怎么了？”
于是他这样问道，但秀一也不能给出正确答案。
因为要做出诊断，线索还远远不够。
他只能列出问题清单。
[总结一下，有发烧、恶心、呕吐和全血细胞减少症。肝功能数值也升高了，LDH也升高了。]
‘那么首先应该考虑病毒或毒素引起的肝炎。’
[目前还很难完全排除手术部位感染。如果发展成脓毒症，上述情况都有可能。]
‘用了什么药？也有可能是药物导致的全血细胞减少症。’
[啊，请确认一下。]
多种药物。
特别是抗生素，如果长期使用，可能会导致全血细胞减少症。
于是秀一查看了患者的药物，得知手术医院使用了第一代头孢菌素类口服药物。
‘这种可能性较小。’
[不过还是小心为好。排除该药物，使用完全不同类型的药物。推荐药物是氨曲南和左氧氟沙星。]
‘嗯。那样比较好。关于肝功能数值升高，首先……进行保肝治疗怎么样？虽然是急性的，依据不足……’
[嗯，试试也无妨。虽然像秀一说的依据不足，但能做的都试试比较好。在明确诊断名称之前，对患者的治疗尝试多种方法比较好。]
‘好的。d - 二聚体呢？’
[这是最紧迫的问题。似乎已经在发展播散性血管内凝血障碍。需要密切观察，必要时进行血小板输血。]
‘好的。就这样做。’
秀一和仲景达成一致后，才从白大褂口袋里拿出手机。
“安达，我给教授发通知，你去告诉患者已经决定住院。”
“啊，好的。”
大勋觉得遇到了好前辈，走向患者。
通常一般的两年资历医生会发通知，患者也会被打发走。
从这个角度看，秀一真的是个好医生。
其实对秀一来说，给教授发通知一点也不难。
不管怎样，这对一年资历的医生来说是件好事。
“好的，教授。”
秀一在安达走向患者的时候，给申贤打了电话。
“喂，喂。患者怎么了？出问题了？”
刚才不是才给患者安装了ECMO回来吗？
理所当然地，申贤的反应很快。
不，说急切也不为过。
“啊，不。那个患者已经稳定了。”
“啊……那么？”
“另一个患者来到急诊室，所以联系您。”
“啊啊。什么患者？”
申贤听到是另一个患者，才放松下来，用悠闲的语气问道。
可以说他对秀一非常信任。
说实话，在秀一负责的这段时间，对患者不用那么操心。
真的，他不记得见过像秀一这样让人放心的人。
“21岁女性患者，一周前在其他医院因阑尾周围炎接受了腹腔镜下切除术。”
“嗯。”
“从三天前开始发烧，肝功能数值升高，在那家医院治疗后，转到本院。”
“嗯。”
“有全血细胞减少症，肝功能数值升高，LDH也升高了。虽然d - 二聚体目前是5左右，不是很高……但有出血倾向，已经有点状出血。”
秀一说到这里，申贤教授的声音又颤抖起来。
“难道是怀疑播散性血管内凝血障碍？”
“是的。”
“我去……让她住院。你的下属是安达吧？”
“可能是吧。”
“安达这小子……不管怎样，我去。”
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